 この用紙を印刷してご使用下さい。 |
ご使用のブラウザやプリンタによって、A4用紙1枚に収まりきらない場合には、 Netscapeの場合 表示→フォントを小さくする InternetExplorerの場合 表示→サイズ→小 をお試し下さい。 |
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| クリエイト・ア・ブック 申込書 FAX 03(3877)4625 |
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| ■ご希望の本に○をつけて下さい。 (『神さまの贈りもの』の大人用と『クリスマスの願いごと』の大人用は、日本語のみとなります。) |
| 日本語
・ 英語 |
赤ちゃん誕生 | びっくり誕生日 ［子供用 ・ 大人用］ | 神様の贈りもの ［子供用 ・ 大人用］ |
| 恐竜の国での冒険 | ビッグパレード | クリスマスの願いごと ［子供用 ・ 大人用］ | |
| ゴルフの本 | マイ・ウェディング・アニバーサリー | ギフトセット ［一般 ・ ウェディング］ |
| ■各本共通 必ずご記入下さい。 英語の場合は、ローマ字でご記入下さい。
（ギフトセットの場合は、記入不要です） 記入された通りに印刷されますので、ひらがなご希望の場合はひらがなで、カタカナ・漢字希望の場合はそれぞれで、ご記入下さい。 誕生日は、びっくり誕生日のみご記入下さい。 |
| 本の 主人公に なる人の （ウェディングは この6項目記入不要） |
名前 (フルネーム） |
呼び名、ニックネーム
(あいちゃん、ひろくん等) |
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| 誕生日 | 月 日 | 年齢 | 才 | 性別 | 男 ・ 女 | |
| 現在住んでいる所 ホームタウン
(みなとくにしあざぶ、にしかさい 等) |
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| 本の登場人物 3名まで
(友人の名前、○○おばちゃん等) |
| 本の送り主の名前
(○○おじいちゃん、パパとママ 等) |
本をプレゼントする日 （○月吉日でも可） （西暦） |
年 月 日 |
| ※メッセージをご記入下さい。(40文字まで) | |||||||||||||||||||
| □『赤ちゃん誕生』は下の項目も、ご記入下さい。 (赤ちゃん誕生の場合、3名の登場人物は両親以外をご記入下さい。) |
| 出生の年月日 | 西暦 年 月 日 | 午前 ・ 午後 時 分 | 身長 ｃｍ |
| 母親の名前 | 父親の名前 | 体重 ｇ | ||
| 医者の名前 | せんせい | 病院の名前 | ||
| □『マイウェディング・アニバーサリー』は下の項目も、ご記入下さい。 |
| 新郎の名前 （フルネーム） |
|
新婦の名前 （フルネーム） |
新婦の 旧姓 |
||
| 新婚後の新居
(町名だけでも可) |
結婚式の 日付 |
年 月 日 | |||
| 結婚式場 | (例) 赤坂プリンスホテル、 AKASAKA PRINCE
HOTEL |
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| □『ゴルフの本』は下の項目も、ご記入下さい。 |
| ゴルフコースの名前 |
FAX 03-3877-4625